复发≠转移!6大征兆要警惕!

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所属分类:妇科炎症

不幸得了肿瘤,经历手术、化疗、放疗等一系列艰辛的治疗以后,不少患者以为自己的病情已经治愈了。

但实际上,肿瘤患者治疗结束后出院后的1-3年时间内,正是肿瘤复发转移的高危期。今天小编带领大家了解肿瘤复发的那些事。


癌症的复发 ≠ 癌症的转移癌症的复发:

癌症是由肿瘤细胞引起的,所以一般情况下,手术是没办法把肿瘤细胞完全去除干净的,术后要进行放疗或化疗。


即便是放化疗,肿瘤细胞仍旧存在漏网之鱼,肿瘤细胞具有“异质性”,因此必然存在一些对放化疗不敏感的瘤细胞。


这时表面上癌肿虽然消失了,残存的癌细胞却仍然在身体里潜伏下来。这些残存的癌细胞在一定内外诱因作用下可引起癌症的再次出现,这就叫癌症的复发。



癌症的转移:

癌细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,随血液或体液运行,并在远隔部位或器官形成与原发癌同样类型的癌症,叫做癌症的转移。


转移癌必须符合两个条件:一是发生转移的部位必须与原发癌实体肿块不相连;二是癌症的性质必须和原发癌相同。



只有中晚期肿瘤才发生转移:

转移促使恶性肿瘤的扩散,对机体造成更大、更广泛的危害,同时也给癌症治疗带来很大困难。


由于癌症容易发生转移,所以有时转移癌先被发现,而后才找出原发癌,如颈部淋巴结肿大,有时是鼻咽癌病人首先发现的临床症状,经进—步检查才发现是鼻咽癌。


两者的共同点:

复发癌与转移癌的发生(病理类型)都与原发癌相同。


不同的是癌的复发是指癌在原来发生部位上生长,癌的转移是指通过多种途径扩散到身体的其他部位,复发是局部的,转移是全身性的。

出现以下情况警惕癌症复发转移!出血征象:

出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血,但若肿瘤体侵蚀周围的血管,则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血等。



阻塞征象:

体内任何管腔内的肿瘤体增大,都会引起管腔变化,最常见的是管腔狭窄,更有甚者会造成管腔阻塞。



如食管内肿瘤增大,会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等;胸腔的纵隔肿瘤增大,就会使上腔静脉和心脏受到挤压而离位,造成静脉怒张,出现供血不足,导致心慌缺氧。


气管和咽喉肿瘤增大,会压迫气管和咽喉部神经,从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象;腹膜后肿瘤和前列腺肿瘤增大,会压迫输尿管,出现小便不畅或无尿等临床表现的征象。


体重下降:

病人体重下降是癌症常见的体征之一。病人通过治疗后,体重应保持平稳。如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降,就应检查有无肿瘤复发的可能。



淋巴结肿大:

患者通过治疗后,应关注自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统,防患于未然。


颈下三角区(颈部、下颌、锁骨窝)、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结是最容易摸到的。而这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径,一旦发现肿大,应立即就医。其他深部的淋巴结转移则需要复查B超、CT、MRI等影像学方式予以早期发现。

疼痛征象:

肿瘤患者往往有转移病灶,病痛非常明显。一般多见于骨转移。瘤体直接浸润神经组织,或较大的瘤体压迫了体内管腔,都可引起组织坏死和产生炎症,出现疼痛征象。




发热征象:

肿瘤病人都不同程度地存在发热现象,这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死,瘤体侵入腹腔神经丛,肿瘤代谢物进入血流,肿瘤脑转移等,均可引起发。
如何预防复发转移!

第一、在治疗前要由有经验的包括外科、放疗、化疗、靶向治疗、中医药肿瘤专家在内的专家组进行会诊讨论,制定详细的、完整的、系统的、科学的治疗方案。

显然,只有到综合性的专科医院才有条件做到这一点。在这里要提醒各位病友,在决定自己或亲戚朋友治疗方案时要多问一问,想一想,不要贸然做决定。

MDT:多学科专家会诊


第二、要完成治疗计划。

手术、放疗、化疗、免疫和靶向治疗是目前常用的有效办法,但没有任何一种治疗方法单用就可以保证治愈癌症,绝大多数都需要综合治疗。



万不可认为已经做了手术,甚至还是根治术就万事大吉。


有些患者手术和放疗以后还要继续化疗,这是防止肿瘤复发和转移的重要手段,也是手术以后还要做放化疗的重要原因。


术后放化疗可以大大降低复发率,提高生存率。当然,也不是放化疗以后就可以高枕无忧,有些病人手术或放化疗以前已经有远处转移,只是当时转移肿瘤很小,一般的检查发现不了。


中医药治疗是降低患者手术和放化疗毒副作用、提高生活质量、防止复发和转移的重要手段,但除非病情太过晚期,一般不宜单独应用。


第三、定期的复查:医院+自查

任何恶性肿瘤患者在任意治疗后的任何阶段都有可能复发和转移,及时地、仔细地、定期地检查有可能早期发现转移和复发,以便及早采取措施处理,防止病情进一步恶化。



复查包括医院的定期检查和病人的自我检查两方面。

对于卵巢癌而言,一般的医院复查时机为:

1.前2年内:每2个月左右就要去复查一次

2.若没有发现复发:接下来的3年内,每半年复查一次

3.若没有发现复发:每年复查一次

另外,也不能盲目以来医院的复查,病人自查方面也很重要。因为毕竟是自己的身体,因此自己往往是第一时间了解到机体的异常变化的。

主要方法是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现, 有无新的疼痛感觉。小编认识的一位患者在复查时发现肿瘤标记物CA125已经都恢复正常了,可是自己明显能在腹部摸到肿块,因此立刻再去医院检查,果然发现了肿瘤复发。


此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现的情况下,一旦出现上述情况应及时去医院检查。





第四、要保持乐观的心态,加强营养和体育锻炼。

研究证明,乐观的心态、良好的营养和适当的体育锻炼有利于保持人的免疫机能在最佳状态,充分发挥抗癌活性,加速康复和防止复发。



患者平时可以多和家人朋友交流,和他们适当享受丰富多彩的正餐;还可以参与相关癌症患者互助联盟,和大家分享自己的困惑、寻求帮助。


除了注意肿瘤复发的几大症状之外,定期复查也许是早期发现肿瘤复发的重要途径,肿标是医院复查的重要方面。

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